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2019年成人高考专升本医学综合试题及答案一

发布时间:2019-09-26 整编:上海成人高考网 阅读量:

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2019年成人高考专升本医学综合试题及答案一分割线
以下是上海成考网整理的2019年成人高考专升本医学综合试题及答案一
 
82.关于破伤风临床表现的描述,正确的是( )。
 
A.光线不能诱发全身肌肉抽搐
 
B.颈部肌肉强烈收缩最早出现
 
C.不会发生骨折
 
D.严重者神志不清
 
E.可出现尿潴留
 
参考答案:E
 
参考解析:【应试指导】破伤风前驱期病人有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀,烦燥不安及打哈欠。前驱症状过后出现典型的肌强烈收缩,咬肌最先出现。破伤风患者,任何轻微的刺激,如光线、声响或震动等,均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。强烈的肌痉挛,有时可使肌断裂,甚至发生骨折。膀胱括约肌痉挛可诱发尿潴留。疾病期间,患者神志始终清楚。
 
83.鉴别良性肿瘤与恶性肿瘤的关键指标是( )。
 
A.生长速度
 
B.有无包膜
 
C.有无溃疡
 
D.细胞分化程度
 
E.疼痛程度
 
参考答案:D
 
84.男性,25岁,体重50kg。Ⅱ度以上烧伤面积40%。其1个24小时的前8小时内补液量为( )。
 
A.1 500ml
 
B.1000ml
 
C.3000ml
 
D.2000ml
 
E.2500ml
 
参考答案:E
 
参考解析:【应试指导】该患者1个24小时的补液量为:50×40×1.5=3000,加基础补液量2000等于5000。前8小时补液时先补1/2,即2500。
 
二、B型题:85~108小题,每小题1.25分。共30分。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
 
根据下面选项,回答85-86题
 
A.阑尾
 
B.盲肠
 
C.回肠
 
D.直肠
 
E.空肠
 
85.具有结肠带的消化管是( )。
 
参考答案:B
 
86.位于右髂窝内的消化管是( )。
 
参考答案:B
 
根据下面选项,回答87-88题
 
A.肝总管
 
B.左、右肝管
 
C.胆囊
 
D.胆囊管
 
E.胆总管
 
87.出入肝门的器官是( )。
 
参考答案:B
 
参考解析:【应试指导】左、右肝管走出肝门,随即汇合成肝总管。
 
88.与胰管汇合形成肝胰壶腹的器官是( )。
 
参考答案:E
 
参考解析:【应试指导】胆总管在十二指肠降部中份处的后内侧壁内与胰管汇合,形成一略膨大的共同管道.称肝胰壶腹。
 
根据下面选项,回答89-90题
 
A.β-球蛋白
 
B.清蛋白
 
C.纤维蛋白原
 
D.a-球蛋白
 
E.γ-球蛋白
 
89.构成血浆胶体渗透压的主要成分是( )。
 
参考答案:B
 
参考解析:【应试指导】血浆胶体渗透压是由血浆胶体物质(主要是蛋白质)所形成的渗透压。血浆蛋白有三大类:清蛋白、球蛋白、纤维蛋白。
 
90.参与血液凝固的血浆成分是( )。
 
参考答案:C
 
参考解析:【应试指导】血液凝固后,血浆中的纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白多聚体,并将血细胞网络其中,形成血凝块。
 
根据下面选项,回答91-92题
 
A.肠系膜下动脉
 
B.肠系膜上动脉
 
C.腹主动脉
 
D.髂内动脉
 
E.髂外动脉
 
91.睾丸动脉起自( )。
 
参考答案:C
 
参考解析:【应试指导】睾丸动脉属于腹主动脉脏支。
 
92.直肠上动脉起自( )。
 
参考答案:A
 
参考解析:【应试指导】肠系膜下动脉主要有左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉三条分支。
 
根据下面选项,回答93-94题
 
A.降低
 
B.增高
 
C.先降低后亢进
 
D.不变
 
E.先亢进后降低
 
93.舞蹈病患者出现的肌张力表现是( )。
 
参考答案:A
 
94.震颤麻痹患者出现的肌张力表现是( )。
 
参考答案:B
 
根据下面选项,回答95-96题
 
A.紧张性收缩
 
B.慢蠕动
 
C.集团蠕动
 
D.分节运动
 
E.容受性舒张
 
95.小肠特有的运动形式是( )。
 
参考答案:D
 
96.大肠特有的运动形式是( )。
 
参考答案:C
 
根据下面选项,回答97-98题
 
A.少尿、意识淡漠、血压下降
 
B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐
 
C.少尿、浮肿、血压升高
 
D.腹胀、少尿、意识障碍
 
E.尿黄、恶心、意识障碍
 
97.当脑脊液压大于l80mmH2O时,可出现的主要表现是( )。
 
参考答案:B
 
参考解析:【应试指导】脑脊液压大于180mmH2O,提示颅内压增高。颅内压力增高,可出现头痛,意识障碍、喷射状呕吐等症状。
 
98.当中心静脉压小于4cmH2O时,可出现的主要表现是( )。
 
参考答案:A
 
参考解析:【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4~12cmH2O,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。
 
根据下面选项,回答99-100题
 
A.电解质紊乱所致手足搐搦
 
B.有效血容量下降引起意识淡漠
 
C.精神刺激引发行为异常
 
D:脑血流量骤减所致短暂性意识丧失
 
E.运动神经元异常放电引起肌强直性收缩
 
99.晕厥的定义是( )。
 
参考答案:D
 
参考解析:【应试指导】晕厥是指脑血流量骤减所致的短暂性意识丧失。
 
100.惊厥的定义是( )。
 
参考答案:E
 
参考解析:【应试指导】惊厥是小儿时期常出现的一种急重病症,是运动神经元异常放电引起肌强直性收缩,以临床出现昏迷为主要特征。
 
根据下面选项,回答101-102题
 
A.伤寒
 
B.肝硬化
 
C.脾肿瘤
 
D.白血病
 
E.淋巴瘤
 
101.男性,40岁。腹胀、少尿半年,呕血1日。查体:巩膜黄染,肝肋下4cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。最可能的诊断是( )。
 
参考答案:B
 
102.女性,46岁。低热、乏力1个月。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及,肝未及,脾大平脐。最可能的诊断是( )。
 
参考答案:D
 
根据下面选项,回答103-104题
 
A.急性病毒性肝炎
 
B.急性胆囊炎
 
C.急性胆管炎
 
D.胆囊结石
 
E.急性肝脓肿
 
103.女性,62岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热5天。既往胆石病10年。实验室检查:WBC20×109/L,N0.92,尿胆红素(+),尿胆原(一),血总胆红素320μmol/L,直接胆红素278μmol/L。最可能的诊断是( )。
 
参考答案:C
 
参考解析:【应试指导】据患者临床表现和实验室检查,最可能的诊断是急性胆管炎。
 
104.男性,20岁。发热、食欲减退1周。实验室检查:WBC 3.7×109/L,N 0.42,尿胆红素(+),尿胆原(+),血总胆红素l67μmol/L,直接胆红素110μmol/L。最可能的诊断是( )。
 
参考答案:A
 
参考解析:【应试指导】患者尿胆红素阳性,尿胆原阳性,血清胆红素中度增加,提示肝细胞性黄疸。肝细胞性黄疸见于病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、败血症等。
 
根据下面选项,回答105-106题
 
A.溶血性链球菌
 
B.金黄色葡萄球菌
 
C.变形杆菌
 
D.大肠埃希菌
 
E.铜绿假单胞菌
 
105.感染后常伴有转移性脓肿的细菌是( )。
 
参考答案:B
 
106.大面积烧伤创面感染最常见的细菌是( )。
 
参考答案:E
 
根据下面选项,回答107-108题
 
A.溶血性链球菌
 
B.金黄色葡萄球菌
 
C.变形杆菌
 
D.大肠埃希菌
 
E.铜绿假单胞菌
 
107.导致脓液稠厚,有恶臭或粪臭的细菌是( )。
 
参考答案:C
 
108.导致脓液稠厚、黄色、不臭的细菌是( )。
 
参考答案:B
 
三、X型题:109~120小题,每小题l.25分,共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。
 
109.属于心传导系的结构有( )。
 
A.房室结
 
B.窦房结
 
C.浦肯野纤维网
 
D.冠状窦
 
E.房室束
 
参考答案:A,B,C,E
 
参考解析:【应试指导】心的传导系有:窦房结、结闯束、房室交界区、房室束、左右束支和浦肯野纤维网。房室结是房室交界区的中央部分,故选项中只有冠状窦不可选。
 
110.属于腹膜间位的器官有( )。
 
A.胰腺
 
B.肝
 
C.胆囊
 
D.子宫
 
E.脾
 
参考答案:B,C,D
 
参考解析:【应试指导】脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为覆膜间位器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上段等。
 
111.内环境稳态概念中所包含的理化因素指的是( )。
 
A.细胞外液水含量
 
B.细胞外液化学成分
 
C.细胞外液温度
 
D.细胞外液酸碱度
 
E.细胞外液渗透压
 
参考答案:A,B,C,D,E
 
参考解析:【应试指导】内环境稳态指内环境的理化性质,如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。
 
112.间脑的分部包括( )。
 
A.后丘脑
 
B.背侧丘脑
 
C.底丘脑
 
D.上丘脑
 
E.下丘脑
 
参考答案:A,B,C,D,E
 
参考解析:【应试指导】间脑包括背侧丘脑、后丘脑、上丘脑、底丘脑和下丘脑5个部分。
 
113.原尿成分和血浆相比,不同之处有( )。
 
A.原尿中不含有形成分
 
B.原尿中不含葡萄糖
 
C.原尿的酸碱度和血浆差别较大
 
D.原尿的渗透压稍低于血浆
 
E.原尿中含有小分子蛋白质量多
 
参考答案:A,D
 
参考解析:【应试指导】原尿中除血红蛋白外,几乎包含了血浆中的所有物质。与血浆相比,原尿的渗透压稍低于血浆,原尿中也不含有形成分。
 
114.在呼吸过程中,可增加肺通气阻力的因素有( )。
 
A.交感神经兴奋
 
B.迷走神经兴奋
 
C.应用肾上腺素
 
D.应用乙酰胆碱
 
E.应用阿托品
 
参考答案:B,D
 
参考解析:【应试指导】迷走神经兴奋可引起气道平滑肌收缩,口径变小,增加气道阻力;乙酰胆碱可使支气管收缩,增加通气阻力;阿托品和交感神经兴奋都可使支气管平滑肌舒张,减低通气阻力;肾上腺素可减低肺通气阻力,加快呼吸。
 
115.心脏杂音的发生机制有( )。
 
A.心内异常通道
 
B.血流加速
 
C.心室肥厚
 
D.瓣膜关闭不全
 
E.瓣膜狭窄
 
参考答案:A,B,D,E
 
参考解析:【应试指导】心脏杂音的发生机制包括:血流加速、瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全、异常血流通道、心腔异常结构和大血管瘤样扩张。
 
116.某患者的病历资料中,属于个人史的有( )。
 
A.每日吸烟20支10年
 
B.青霉素过敏史
 
C.父亲患“肺癌”去世
 
D.从事煤矿井下工作30年
 
E.1年前赴非洲工作10个月
 
参考答案:A,D,E
 
参考解析:【应试指导】病历资料的个人史包括:出生地及长期居留地,生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好,职业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史,有无冶游史。
 
117.女性,62岁。诊断胃癌。血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦。术前必要的准备项目有( )。
 
A.改善营养状态
 
B.纠正贫血
 
C.血生化检查
 
D.心肺功能检查
 
E.血压降至正常
 
参考答案:A,B,C,D
 
参考解析:【应试指导】患者血压高,应将血压稳定在一定水平。患者贫血、消瘦,应纠正贫血和改善营养状态。术前同时要做好心肺功能检查。
 
118.甲状腺肿大的判定标准为( )。
 
A.可看到肿大又能触及,在胸锁乳突肌以内为Ⅱ度
 
B.不能看出肿大,但能触及为工度
 
C.可看到肿大,并伴有血管杂音为Ⅲ度
 
D.腺体肿大超过胸锁乳突肌外缘为Ⅲ度
 
E.可看到肿大,并触及结节为Ⅲ度
 
参考答案:A,B,D
 
参考解析:【应试指导】甲状腺肿分为三度:外观没有肿大,但是触诊能及者为I度;既能看到,又能触及,但是肿大没有超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅱ度;肿大超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。
 
119.肠外营养的适应证有( )。
 
A.大面积烧伤
 
B.短肠综合征
 
C.肢体外伤性失血
 
D.急性重症胰腺炎
 
E.消化道瘘
 
参考答案:A,B,D,E
 
参考解析:【应试指导】肠外营养适用于:①一周以上不能进食或因胃肠功能障碍不能耐受肠内喂养者;②通过肠内营养无法达到机体需要的目标量时。选项中急性重症胰腺炎、消化道瘘、短肠综合征和大面积烧伤适应肠外营养。
 
120.男性,18岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近1天出现乏力、头痛及张口困难。正确的处理措施有( )。
 
A.TAT 20 000U静脉注射
 
B.手背部烧伤部位清创
 
C.10%水合氯醛30ml保留灌肠
 
D.腰穿脑脊液检查
 
E.抗生素静脉滴注
 
参考答案:A,B,C,E
 
参考解析:【应试指导】病人出现乏力、头痛及张口困难,提示感染,应抗生素治疗;清创伤口,预防性注射破伤风抗毒素;另外少量水合氯醛保留灌肠可镇静、催眠。
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